L’EP si classifica in
• primaria, se è sempre stata presente, fin dall’inizio dell’attività sessuale
• secondaria, se compare nel corso della vita del paziente dopo un periodo di assoluta normalità.
L’EP può anche essere suddivisa in :
• “ante-portam” se si presenta prima della penetrazione
• “intra-moenia” quando avviene durante la penetrazione.
• “assoluta” se si verifica con qualsiasi partner
• “situazionale” se legata ad un determinato partner
Il controllo eiaculatorio può essere carente non solo in corso di rapporto penetrativo ma anche praticando la masturbazione
o il sesso orale.
EP ha una prevalenza che varia dal 2 al 30% e NON si correla con l’età del paziente.
Le cause possono essere:
• Organiche
Ipersensibilità del pene causata da condizioni come frenulo breve, fimosi, prostatite; in casi più rari l’eiaculazione può essere
un segno di malattie della tiroide o malattie neurologiche.
• Psicologiche e Psicosociali
Ansia, prime esperienze sessuali, rapporti sessuali rari, senso di colpa (rapporti extraconiugali), paura di gravidanza indesiderata
e di malattie sessualmente trasmissibili, ansia da prestazione (timore di perdere l’erezione) e vergogna per le dimensioni del pene |
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Come si tratta l’Eiaculazione Precoce?
La Sessuologia
Per molte coppie l’eiaculazione precoce può rappresentare una causa importante di dissidio e in virtù di questo deve essere offerto un supporto psicosessuologico .
Esistono specifiche strategie psicologiche e comportamentali per migliorare il controllo eiaculatorio, tra cui i programmi “stop-start” di
Semans e la tecnica di “squeeze” di Master e Johnson, per esempio.
(clicca sessuologia)
I Farmaci
• Creme a base di anestetico locale da applicare sul pene (15- 30 minuti prima), profilattici “ritardanti”
• Compresse (gli “inibitori del reuptake della serotonina” – SSRIs) che a seconda dei casi possono essere assunte cronicamente (Paroxetina, Sertralina, Fluoxetina) o al bisogno (Dapoxetina – “Priligy”, che va assunto 1-3 ore prima del rapporto). Gli SSRIs aumentano i livelli si Serotonina, una sostanza naturale che può prolungare il tempo che precede l’eiaculazione, mediante il rallentamento dei circuiti nervosi che sono alla base dell’eiaculazione precoce. Possono avere un ruolo importante anche i farmaci pro-erettivi (gli inibitori delle fosfodiesterasi 5 come Cialis, Levitra e Viagra): il paziente è aiutato a mantenere il pene rigido dopo l’eiaculazione e può proseguire il rapporto per portare anche la partner al piacere.
• La Chirurgia ( circoncisione, frenuloplastica): può avere un suo spazio, intervenendo in situazioni come la fimosi e il frenulo breve che possono rappresentare una causa organica di EP. |
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